風邪の後に長引く咳は「咳喘息」かもしれないから、早めに呼吸器内科へ行くと良いよ

昨年末から、風邪をひいた後に咳が続くようになりました。
鼻水や熱はなくなって元気になったはずなのに、一ヶ月ほど咳が続いたり。
明け方になると激しく咳き込んで目が覚めてしまって、朝まで眠れなくなったり。

Facebookでぼやいていたところ、同じように咳に悩んでる人は多いけど、わりとみんなガマンして、病院に行かないみたいですね。

これって、ただ咳が続いてるだけじゃなく、咳喘息という病気になってる可能性があります。

咳が長引いたり夜眠れないくらいひどいときは、早めに呼吸器内科を受診したほうがぜったい良いです!
なぜなら、治療しないことによって、咳喘息はどんどん悪化するからです。

わたしも、こんなことなら、早く病院にいけばよかった。とすごく思うので、咳喘息のことについて、現在も治療している体験談を書いてみたいと思います。

30代・40代の大人に咳喘息が増えているらしい

子どもの時に特に喘息持ちではなかったのに、
30代・40代になってから、喘息っぽい症状が出てくる大人が増えているそうです。

原因は大きく分けて2つあり、ひとつはアレルギー性によるもの。ペットや化学物質などに反応して咳がでるやつですね。
このアレルギー喘息になる方のほとんどは、子ども時代にアトピーやアレルギーがあった人たち。20代になっておさまっていた喘息が、40代になって再び現れるのだそうです。

もうひとつは、風邪などの感染症をきっかけになる喘息です。もともとアレルギーの経験がない人はこっちのタイプですね。今まで風邪をひいても何ともなかったのに、40代くらいになって、急に風邪のあとに咳が続いて、咳喘息になったりするのだそうです。

なんで若い頃は平気なのに、歳とったらそうなるんですか??ってお医者さんにきいたら、原因はハッキリしないけど、これまでの蓄積ですかねー、と言われました。なるほどなあ。気管も年月を経てダメージが蓄積していって、お疲れなのかもなあ。

咳喘息の症状、わたしの場合

わたしが咳喘息になったきっかけと、その時の症状を思い出して書いてみます。

1回目の風邪をきっかけに軽い咳が続いた

わたしが咳喘息になったきっかけは何だったのか。思い起こせば、数ヶ月前にかかった風邪でした。

鼻水が出てきたので、ひどくならないうちに薬をもらっておこうと思い
いつもの耳鼻科を受診しました。
お薬をもらってよく寝ていたら、すぐに鼻水は止まりました。

しかし、しばらくすると咳がでるようになりました。
改めて受診したら、鼻水が喉におちて咳がでてるんだと思う、とのことで、
今度は咳止めをもらいました。

でも、それから一ヶ月半くらいの間、咳が続きました。
特に、フライドポテトみたいな粉っぽいものをたべたり
ちょっと水のむのに失敗してむせたりすると
ものすごい咳がでて、しばらく止まらなくて、なんか変だなーと思っていました。

2回目の風邪から咳が一気にひどくなった

そのうち咳はおさまって、めでたく2017年になりました。

年度末で忙しくなってきた頃、なんとなく喉が痛くなったので
またひどくならないうちに、耳鼻科で薬をもらってきました。
今度も喉の痛みはすぐなくなったんですが、
前回よりも、さらにひどい咳が続くようになりました。

夜中に咳が止まらなくなり、目が覚めて眠れなくなってしまう。
横になると咳がでるので、ずっと座っているんだけど
気管のあたりが、ムズムズ・イガイガして、痛いようなかゆいような感じで
何回も連続で咳が出て止まらず、えづいて吐きそうになる。
涙もでてくるし、腹筋も腰もいたい。

朝になって、ようやくウトウトできた後、
フラフラしながら打ち合わせに向かう電車の中で、また激しく咳き込んでしまい、
インフルと思われたりしないかな?と、周りの目が気になってしまう。
外にでかけるのが嫌になってきていました。

咳喘息は呼吸器内科!と聞いて受診して検査を受けた結果

咳がしんどい・・・とSNSでぼやいていたところ、
薬剤師の知人が「近所に良いあるよ!専門的な検査もしてもらえるから良いかも」と教えてくれました。

呼吸器内科とは!完全にノーマークでした。

咳喘息の検査を受けた

初診だったので、まずは下記のような問診を受けました。

  • 咳が出るようになったのはいつ頃か、最初はどんな症状だったのか。
  • アレルギーやアトピーはあるのか。
  • 親族にアレルギー、ガン、糖尿病、リュウマチなどの遺伝はあるか。
  • タバコを吸ったり、お酒を飲むか。

その後、検査をいくつか受けました。
咳が続く病気は、「結核」「百日咳」「マイコプラズマ肺炎」などの可能性も考えられるので、様々な角度から検査をするそうです。

  • 胸部レントゲン(肺炎の疑いがないかどうか調べる)
  • 呼吸中の一酸化窒素濃度を測る(この数値が一定量以上だと喘息の疑い)
  • 血圧
  • 尿検査
  • 血液検査

特に、一酸化炭素濃度を測る機械は、耳鼻科にはなかったものなので
こういった専門的な検査ができる点が、呼吸器内科に来てよかったなと思います。

ちなみに、一酸化炭素濃度が「22ppb」という数値を超えると喘息の可能性が高いそうなんですが
わたしはなんと「42ppb」という数値を叩き出しました!
どう考えても喘息ですね、本当にありがとうございました。

咳喘息の治療にかかる期間と処方されるお薬

1週間後に血液検査の結果が返ってきましたが、マイコプラズマや百日咳を疑うような数値はなく、アレルギー反応があると出るという「非特異IgE」の数値も低いということで、あらためて、風邪をきっかけに喘息になったという診断になりました。

治療期間はどのくらい?とお医者さんに聞いたところ、「3ヶ月〜半年くらいの間お薬飲んでもらって、それでやめても咳が出ないならOKですねー」と言われてびっくり。

完治するのに、そんなにかかるんだ・・・というのが正直な感想です。もっと軽く考えてました。

処方されたお薬

  • レルベア200 エリプタ14 吸入用
  • フラベリック錠 20mg
  • カルボシステイン錠 250mg

いちばん大事なお薬が「レルベア」で、ステロイドの入った吸入剤です。
粉末状の薬を1日に1回、吸い込んで気管と肺に入れて、気管支を広げて気道の炎症を静める作用があるのだそうです。
口の粘膜につくと、表面を荒らして口内炎になるとのことだったので、使ったあとはうがいを3回!

「フラベリック錠」は、咳止めのお薬。
耳鼻科では「メジコン錠」をもらっていたんですが、これよりも効果が高いのだそうです。

「カルボシステイン錠」は、痰がからむのをなくして咳を沈めるもので「ムコダイン」というお薬のジェネリック薬です。咳の治療の基本のお薬なんだとか。耳鼻科でもよくもらうやつですね。

気になる治療費は

今回は初診なのと、検査を受けたこともあって、高かったー!

診察代:4,950円
薬代:1,520円
合計:6,470円

次の週に2回目の診察へ行った時は、

診察代:640円
薬代:1,740円
合計:1,370円

となりました。やっぱり高ーーーーー!薬が2週間分でたので、やっぱりお値段けっこういきました。

受診後の経過は

最初の受診までの3日間、咳で眠れなくてフラフラになってましたが・・・処方してもらった吸入薬を使ってみたら、なんと1日で咳がマシになり、ようやく朝まで眠れるようになりました。これはありがたい。

薬をやめた途端に悪化するから、毎日欠かさず飲んでね!と言われたので、朝の吸入と、朝昼晩の食後の薬をちゃんと飲んでいます。

受診から2週間後の現在。咳はずいぶん良くなったものの、まだまだ、咳は出ます。特に夜になると咳が立て続けにでる時があって、そんな時はツラい。
咳をしすぎて頭痛になり、頭痛のせいで寒気がして、もう早く寝よう!って思います。

やはり、治療には時間がかかるなあと実感しています。

追記:8ヶ月が経過した現在の症状

ここ半年ほど、ほとんど咳がでていません。もっとぶり返したりするのかも、と不安に思っていましたが、意外と平気に過ごしています。

ただ、風邪を引いた後にちょっと咳が続いて、もしかして再び咳喘息になりそうかも・・・と思った時は何回かありました。油断は禁物ですね。そういうときは、残しておいたレルベアを吸入するようにしています。


ところで咳喘息と喘息の違いは?

咳喘息は、よく聞く一般的な「喘息」とは何が違うのでしょうか?
ひとつ大きな違いは、咳はひどいけど、呼吸困難にはなっていない、という点です。

気管支喘息の発作を起こすと、気管支が腫れて空気が通りにくくなり、
胸から「ゼーゼー、ヒューヒュー」という音が聞こえるのですが、
咳喘息の場合は、この喘鳴がありません。
私も、咳がひどくて苦しかったですが、息苦しいとは全くありませんでした。

咳喘息のつらい咳を一時的に止める方法

咳喘息は、病院できちんとお薬をもらえば改善していくのですが
土日で病院が閉まっていたり、今日は時間がないという場合もあるかもしれない。

そんな時、ほんの気休めだけど、わたしがやっていたこと。

1. 楽な姿勢をとる

体がつらくて寝ていると、なぜかもっと咳がでてきます。
なので私はこたつに入って、大きなクッションをかかえながら、背中を起こしていました。
そうして少しづつぬるま湯を飲んでいると、少し咳がマシになります。

2. のど飴をなめる

電車やバスで咳き込んだときが最悪でしたが、
マスクをして、のど飴をなめていると少し咳がおさまります。

のど飴は、味ではなく効果重視で!
昔からある「かりん のど飴」は、ハッカがきつくて強烈ですが、よく効きましたー。

とはいえ、早めに受診して治すのが鉄則なので、どうかどうか、時間を作って病院にいってくださいね!

この記事を書いた人

mihoji

大阪でWEB屋さんをやっています。 WordPressを使ったサイト構築と、小規模な企業のマーケティング提案が得意です。 WordPressとIT系勉強会とビールがすき。